C?ncer de Mama

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C?ncer de Mama

Por Niedja Rosane
24 de agosto de 2007
O que ?> O c?ncer de mama propriamente dito ? um tumor maligno. Isso quer dizer que o c?ncer de mama ? originado por uma multiplica??o exagerada e desordenada de c?lulas, que formam um tumor. O tumor ? chamado de maligno quando suas c?lulas tem a capacidade de originar met?stases, ou seja, invadir outras c?lulas sadias ? sua volta. Se estas c?lulas chamadas malignas ca?rem na circula??o sang??nea, podem chegar a outras partes do corpo, invadindo outras c?lulas sadias e originando novos tumores. J? os tumores chamados benignos n?o possuem essa capacidade. Eles possuem um crescimento mais lento, n?o ultrapassando um certo tamanho, al?m de n?o se espalharem por outros ?rg?os. Tamb?m s?o comuns na regi?o das mamas. Inclusive, a maioria dos n?dulos que aparecem nessa regi?o s?o tumores benignos, como os cistos e os fibroadenomas, por exemplo. Os cistos s?o n?dulos dolorosos e aumentam antes da menstrua??o. Os fibroadenomas n?o se transformam em c?ncer, e, se necess?rio, podem ser facilmente retirados atrav?s de uma pequena cirurgia, geralmente feita com anestesia local. Os tumores benignos n?o se transformam em c?ncer. A grande preocupa??o, portanto, ? com os tumores malignos, como o c?ncer de mama, que crescem rapidamente e sem dor. Devem ser diagnosticados o mais r?pido poss?vel para evitar a perda da mama ou mesmo les?es maiores. Diagn?stico O melhor meio para se diagnosticar o c?ncer de mama ? a mamografia, que ? capaz de detectar o tumor antes mesmo que ele se torne palp?vel. Quando o diagn?stico ? feito dessa forma, ainda no in?cio da forma??o do tumor, as chances de cura se tornam muito maiores, descartando a necessidade de retirada da mama para o tratamento. Apesar de ser um m?todo eficaz, a mamografia n?o descarta o auto-exame e o exame feito pelo ginecologista ou mastologista, j? que alguns n?dulos, apesar de palp?veis, n?o s?o detectados pela mamografia. A mamografia ? um exame simples, com aparelhos de Raio X especialmente desenvolvidos para isso, onde a mulher coloca os seios entre duas placas de acr?lico, que ir?o comprimir um pouco a mama. A compress?o da mama ? requisito essencial para o sucesso do exame, portanto, deve-se evitar o per?odo anterior ao da menstrua??o, quando as mamas ficam um pouco doloridas, o que causar? um certo inc?modo na hora do exame. Recomenda-se que ele seja feito aproximadamente uma semana ap?s o per?odo menstrual. A t?tulo preventivo, esse exame dever? ser feito anualmente a partir dos 50 anos, ou, se houver casos na fam?lia, desde os 40 anos de idade. O exame n?o ? prejudicial ? sa?de, sendo que a radia??o recebida ? pouco maior do que a de uma radiografia dos pulm?es. O auto-exame ? um m?todo de diagn?stico onde a pr?pria mulher faz um exame visual e de palpa??o na mama em frente a um espelho. Este exame deve ser feito aproximadamente sete dias ap?s cada menstrua??o ou, se a mulher n?o menstrua mais, pelo menos uma vez por m?s em qualquer ?poca. A cada seis meses, a mulher deve se submeter a um exame de rotina com o ginecologista, que se tiver alguma d?vida ou suspeita, dever? encaminh?-la ao mastologista, que ? um m?dico especializado em doen?as das mamas. Qualquer suspeita dever? ser verificada. Se um dos exames anteriores for suspeito, ser? preciso efetuar uma bi?psia para confirmar ou n?o o diagn?stico. Este exame consiste numa pequena cirurgia destinada a retirar um peda?o do n?dulo suspeito, ou mesmo o n?dulo inteiro, para que este seja analisado. Conforme o caso, isso pode ser feito atrav?s de agulhas. Tratamento A cirurgia para o tratamento do c?ncer de mama pode ser conservadora ou radical. Ser? conservadora quando retira apenas uma parte da mama (quadrantectomia), e ser? radical quando retira toda a mama. O tipo de cirurgia varia de caso para caso. No caso da retirada parcial, a cirurgia dever? ser complementada pela radioterapia. A radioterapia ? um tratamento ? base de aplica??o de radia??o direcionada ao tumor ou ao local deste e tem por objetivo, se antes da opera??o, reduzir o tamanho do tumor, e se ap?s, evitar a volta da doen?a. A radia??o bloqueia o crescimento das c?lulas, e deve ser utilizada apenas na ?rea afetada, evitando atingir o tecido normal. As aplica??es duram cerca de 15 minutos e devem ser feitas diariamente, variando de 25 a 30 aplica??es. O tratamento n?o apresenta complica??es. O local das aplica??es adquire uma colora??o parecida com a de uma queimadura de sol. Outro tratamento utilizado nos casos de c?ncer ? a quimioterapia. A quimioterapia ? o uso de medicamentos extremamente potentes no tratamento do c?ncer. Tamb?m ? usado para completar a cirurgia, podendo come?ar antes ou ap?s a opera??o. Ao contr?rio da cirurgia e da radioterapia que t?m efeito local, a quimioterapia age em todo o corpo, visando evitar a volta do tumor e o aparecimento em outros ?rg?os. A quimioterapia age sobre as c?lulas tem um crescimento e multiplica??o acelerados, como as do c?ncer. Acontece que existem outras c?lulas do corpo que possuem estas mesmas caracter?sticas, causando os famosos efeitos colaterais, tais como anemia e diminui??o da resist?ncia a infec??es causadas pela a??o nas c?lulas produtoras dos gl?bulos sang??neos vermelhos e brancos, queda de p?los e cabelos devido ? a??o nas c?lulas do fol?culo piloso, n?useas, v?mitos e diarr?ia, em decorr?ncia da a??o nas c?lulas do aparelho digestivo, al?m da dificuldade de engravidar e parada da menstrua??o, j? que as c?lulas do sistema reprodutor tamb?m s?o afetadas. O tratamento normalmente ? feito com soro pela via endovenosa. Na maioria das vezes, o tratamento dispensa a interna??o. Primeiramente, o paciente faz uma consulta m?dica de rotina e, se estiver tudo normal, recebe o soro durante algumas horas e est? liberado para voltar para casa. Em alguns casos, outro procedimento que pode ser ?til ? a hormonioterapia. Durante muitos anos acreditou-se que o surgimento do c?ncer de mama tivesse ?ntima rela??o com os horm?nios femininos, em especial os estrog?nios. Hoje sabe-se que nem sempre isso ocorre. Por isso ? feito um exame para averiguar a utilidade ou n?o desse tratamento. O exame consiste na medi??o na dosagem dos receptores de estrog?nios das c?lulas do tumor. De acordo com o resultado avalia-se a necessidade ou n?o da hormonioterapia, que consiste na ingest?o de um a dois comprimidos por dia durante n?o menos que dois anos.